L’hypnose a mille visages, elle est signe de créativité et de déplacement des représentations. Retrouver des liens vivants par l’internalisation de liens affectifs sécurisants est au centre de cette pratique. Avec la situation de Théo, âgé de 10 ans, souffrant d’une anxiété d’endormissement, Arnaud Zeman nous montre comment, avec le toucher de la maman et un questionnement externalisant, l’enfant va pouvoir se réassocier, s’autonomiser et ouvrir son avenir.

Cette dimension du temps est absente lorsque les sujets sont pris dans la répétition d’autosuggestions négatives et qu’ils perdent confiance dans le lien thérapeutique. Géraldine Garon et Solen Montanari nous présentent l’intérêt du travail avec le témoin intérieur pour que la patiente, Laurence, puisse traverser sa honte et retrouver un lien structurant avec son petit garçon. L’utilisation du dialogue narratif, sous forme de conversation hypnotique, rend possible une nouvelle perception de la relation humaine comme lieu de valorisation du sujet. Cette valorisation est également absente dans les troubles addictifs, et remplacée par l’adoration d’un produit ou d’un comportement qui maintient le sujet dans une fascination délétère. David Vergriete et Alexandrine Halliez proposent la métaphore du veau d’or pour susciter la réflexion afin de briser l’idolâtrie envers l’objet addictogène devant lequel le patient est contraint de s’incliner. Cette métaphore nous paraît essentielle pour penser et agir la dés-addiction.


Gérard Ostermann nous présente le beau texte d’Hélène Pousset Abbouchi : elle nous raconte les cris de Marie-France, seul langage la rattachant à sa dignité. « Ce texte est un hommage vibrant aux soignants des EHPAD qui, chaque jour, inventent une humanité nouvelle dans les interstices du protocole ». Il nous présente également le témoignage de Nelly Cadra, retraçant son expérience d’autohypnose lors d’une intervention chirurgicale de l’épaule. Elle évoque l’importance du lien entre émotions, hypnose et fasciathérapie, permettant la réappropriation du corps autrement que dans la souffrance. Dans le dossier thématique, nous commençons par un voyage IRM « piloté » par Jean-Philippe Cottier et Valentin Lefèvre, à la recherche de la compréhension des mécanismes de l’hypnose. Dans cette étude très documentée, ils décrivent les interactions fonctionnelles entre le mode par défaut, le réseau de la saillance et le réseau du contrôle exécutif. L’IRM nous révèle la profondeur théorique et la portée clinique de l’hypnose.


Nous cheminons ensuite avec Alexandru Cupaciu sur les terres de l’hypnose et de la poésie. À partir des réflexions de Gaston Bachelard, sur le lien entre action et imaginaire, il nous fait saisir en quoi la transe hypnotique est avant tout une expérience poétique. Puis nous partons au spectacle avec Stéphane Radoykov qui souligne les risques de l’hypnose lorsqu’elle mélange spectacle et fascination pour la performance. Il montre l’écart avec l’hypnose thérapeutique, caractérisée par l’accueil de la vulnérabilité et la coopération.

Cette modalité relationnelle, si chère à Erickson, est une alchimie mystérieuse, qui relie les êtres et leur permet de se laisser traverser par la vie : pour Roxane Yvernay « être avec » est au centre de notre éthique soignante et de notre pratique.


Cette dimension de la rencontre est illustrée avec humour par Muhuc et Stefano Colombo. Sophie Cohen nous présente Marie, 33 ans, traitée pour un cancer et qui, grâce à l’activation d’un imaginaire de guérison, pourra traverser cette épreuve et retrouver une plus grande paix intérieure. Adrian Chaboche nous aide à comprendre que l’hypnose n’est pas une technique que l’on applique, c’est une relation que l’on tisse, et ce tissage redonne au sujet l’autorisation de ressentir, comprendre, imaginer sa vie autrement. Poursuivez ce voyage en Guyane dans le village Hmong de Cacao avec Alice Mancinelli qui met en lumière le rôle de la transe et du rituel d’accueil pour que la « venue au monde » passe par un venir à la vie.

Rédacteur en chef de la revue « Hypnose & Thérapies brèves ». Pédopsychiatre et psychiatre adultes, Chargé de cours à la Faculté de médecine de Nantes et au sein des Instituts de la CFHTB. Formateur en hypnose, thérapies stratégiques, solutionnistes et narratives à l’ARePTA-IMHENA. Coauteur de nombreux ouvrages et publications.

N°78 : Août / Sept. / Oct. 2025

Regards sur l'Hypnose

Julien Betbèze, rédacteur en chef, nous présente ce n°78…

8 / Éditorial : « La transe hypnotique est avant tout une expérience poétique » Julien Betbèze
10 / En couverture : Florence Cadène Magnétisme animal Sophie Cohen 

12 / Internalisation d’un lien sécurisant Théo, 10 ans et « son » anxiété d’endormissement Arnaud Zeman
24 / Le témoin intérieur et la honte Tout le monde est mieux que moi Géraldine Garon et Solen Montanari
36 / Sortir de l’adoration du produit Dissiper les ruminations du veau d’or : les clés du traitement des addictions David Vergriete et Alexandrine Halliez

ESPACE DOULEUR DOUCEUR 


46 / Introduction Gérard Ostermann
50 / Cris et hypnose Répondre aux cris des personnes âgées grâce à l’hypnose Hélène Pousset Abbouchi
58 / Autohypnose pour mon épaule gauche (rupture de la coiffe des rotateurs) et le couple hypnose/fascia Nelly Cadra

73 / DOSSIER REGARDS SUR L’HYPNOSE 

74 / Voyage IRM au coeur de l’expérience hypnotique. Exploration de la portée clinique de l’hypnose Jean-Philippe Cottier et Valentin Lefèvre
84 / L’hypnose et le dormeur éveillé Entre songe et pensée Alexandru Cupaciu
88 / Hypnose de spectacle : bénéfices ou dangers pour le sujet Stéphane Radoykov
94 / Une rencontre Être avec... Roxane Yvernay

RUBRIQUES 

- QUIPROQUO 

102 / Rencontre S. Colombo, Muhuc BONJOUR ET APRÈS...
106 / Marie, ou l’accompagnement d’une patiente lors d’un traitement de cancer Sophie Cohen

- LES CHAMPS DU POSSIBLE 

110 / Ce que le corps ne dit pas, mais que l’hypnose écoute : croire pour transformer Adrian Chaboche CULTURE MONDE
114 / L’appel de l’âme Venir au monde dans le village Hmong de Cacao Alice Mancinelli

LIVRES EN BOUCHE
120 / J. Betbèze, S. Cohen
125 / ESPACE FORMATIONS

Illustrations: Florence CADÈNE

Comme la plupart d’entre nous, humains, il peut arriver que vous ne vous sentiez pas à la hauteur des défis de la vie, ou que les situations complexes de vos patients ébranlent votre confiance. Dans de telles situations, il est essentiel de remplacer le réflexe de l’abandon par une attitude de recherche constante d’amélioration, jour après jour, heure après heure, seconde après seconde. Le piège de l’expérience et de l’âge réside dans l’accumulation d’automatismes, la croyance d’avoir tout compris des êtres humains, et cela peut entraîner une perte d’efficacité sans même s’en rendre compte.

Pour s’améliorer, il est essentiel de savoir d’où l’on part. Dans une étude, des thérapeutes se sont vu demander de s’auto-évaluer en utilisant une échelle de notation de A+ à F (système américain). Deux tiers d’entre eux se sont attribués des notes A ou A+, ce qui signifie excellent, et AUCUN n’a admis se situer en dessous de la moyenne. Mathématiquement, cela est impossible, ce qui nous amène à reconnaître qu’on devrait pouvoir se situer au-dessus, dans la moyenne, ou en dessous de la moyenne (Sapyta et al., 2005). De plus, les évaluations concrètes semblent indiquer que les thérapeutes obtenant les meilleurs résultats concrets ne sont pas nécessairement ceux qui s’auto-évaluent comme excellents, mais plutôt ceux qui se considèrent comme moyens, voire légèrement au-dessus de la moyenne. Pourquoi ? Il semblerait que ce soit parce qu’ils sont les plus motivés à remettre en question leur pratique régulièrement. Comment peut-on s’interroger sur sa pratique ? Grâce à l’utilisation régulière du retour patient, également connu sous le nom de « Feedback-Informed Treatment » (FIT).

Dans le cadre d’un essai randomisé portant sur la thérapie de couple (n=170), une amélioration significative des résultats cliniques a été observée dans le groupe ayant mis en place une surveillance systématique du feedback (FIT). Concrètement, il a été constaté qu’il y avait 2,5 fois plus de chances d’obtenir une amélioration, avec une taille d’effet de 0,26 et une valeur de p de 0,037, par rapport au groupe où les thérapeutes ne sollicitaient pas systématiquement de retour d’expérience à chaque séance (Brattland et al., 2018). En termes pratiques, ce feedback devrait au moins inclure des questions telles que : « avançons-nous dans la bonne direction pour vous ? », « vous sentez-vous en confiance et pensez-vous que nous discutons de ce qui est important pour vous ? », « qu’est-ce que nous accomplissons ensemble de manière utile ? ou non ? », etc. L’un des auteurs qui a approfondi cette question est Scott D. Miller, psychologue.

Il a développé une échelle de retour d’expérience simple et reproductible, déjà traduite en français, nommée ORS (Outcome Report Scale) et SRS (Session Report Scale) (Scott D. Miller et al., 2013). Vous pouvez trouver cette échelle sur son site web : https://store.scottdmiller. com/. Elle est accessible gratuitement et utilisable sans frais pour la version clinique papier. Cependant, il est nécessaire de payer si vous souhaitez utiliser les applications numériques. • ORS comprend quatre questions posées en début de séance, portant sur la manière dont s’est déroulée la semaine de la personne, que ce soit sur le plan individuel, professionnel, familial ou global. • SRS se compose également de quatre questions, posées en fin de séance, pour évaluer si la personne s’est sentie écoutée, respectée, si les discussions ont porté sur ce qui était important pour elle, si la méthode du thérapeute lui convenait, et si la séance lui a globalement convenu.

L’échelle se présente sous la forme d’une EVA (Echelle visuelle analogique) à chaque item, avec une barre horizontale de 10 cm, où la personne place un petit trait. Chaque réponse est ensuite mesurée avec un décimètre, arrondie au millimètre le plus proche, puis les quatre nombres sont additionnés pour obtenir un score sur 40 pour chaque échelle (0 = se sent au plus mal ; 40 = se sent super bien). L’objectif pour le thérapeute est de voir le score s’améliorer de séance en séance. Scott D. Miller explique que si après 7 séances, il n’y a aucune amélioration à l’échelle ORS, il y a une grande probabilité que continuer n’améliorera pas le résultat final, et qu’il faut probablement adresser les patients à quelqu’un d’autre. De même, avant cela, si après 3 ou 4 séances il n’y a pas d’amélioration, il peut être judicieux de considérer un changement de technique ou d’approche.

On considère généralement un score de 25/40 à l’ORS comme la limite pour un individu se sentant plutôt bien, et si la personne maintient ce score ou dépasse 25/40 pendant plusieurs séances, il pourrait être envisageable de mettre fin au traitement. Pour ce qui est de l’autre échelle, la SRS, elle est notée de la même manière, de 0 à 40, mais les critères sont plus exigeants. Il semble que les patients soient généralement bienveillants envers leurs thérapeutes et tendent à les évaluer positivement pour ne pas les blesser peut-être. Ainsi fixe-t-on la limite suivante : si la note est inférieure à 36/40, soit inférieure à 9/10 pour n’importe laquelle des 4 questions, il est recommandé de prendre quelques minutes pour demander des explications. On peut ainsi comprendre ce qui a fait que la personne ne s’est pas sentie écoutée ou que la séance ne lui a pas convenu. Cette démarche permet de consacrer 5 minutes pour apporter des corrections immédiates ou de s’en occuper lors de la séance suivante.

ADAPTER LA FRÉQUENCE DES SÉANCES

Il est devenu courant de s’adapter comme on le peut dans la prise en charge des patients. Cependant, depuis longtemps les psychologues recommandaient des séances hebdomadaires, voire même à plusieurs reprises par semaine. La formation en thérapie brève a également influencé l’auteur, semblant suggérer que peu de séances, espacées dans le temps, étaient suffisantes pour la plupart des patients. En réalité, cela peut être vrai pour certains patients, mais pas pour la majorité. Comment le savoir sans consulter la littérature spécialisée sur le sujet ? Une autre manière de s’améliorer consiste donc à s’intéresser aux études menées dans notre domaine et à adopter une attitude de chercheur : curiosité, ouverture d’esprit, formulation d’hypothèses, collecte de données, tirer des conclusions, prendre des décisions et agir en conséquence. Dans une étude rétrospective portant sur plus de 21 000 patients, avec un suivi moyen de 17 ans, les auteurs n’ont pas trouvé de corrélation entre l’amélioration clinique et le nombre total de séances. Ce résultat est particulièrement intrigant, car il suggère que, en moyenne, que l’on ait suivi 5, 20 ou 100 séances, cela n’a pas d’impact significatif en moyenne, même si cela peut bien sûr jouer pour certains patients. En revanche, les auteurs ont découvert une corrélation statistiquement significative entre l’amélioration clinique et la fréquence des séances : les séances hebdomadaires ont donné de meilleurs résultats que celles plus espacées (Erekson et al., 2015).

L’auteur de cette étude a été critiqué pour le caractère rétrospectif de son travail, et la saine méfiance scientifique l’a incité à réaliser une étude prospective récemment publiée (Erekson et al., 2022). Cette étude randomisée, qui a inclus 1 322 participants (totalisant 3 919 séances), a comparé les effets des séances hebdomadaires à ceux des séances plus espacées. Les résultats ont montré que la psychothérapie hebdomadaire avait de meilleures chances de succès clinique et offrait également une probabilité plus élevée d’amélioration précoce. Par conséquent, ces résultats nous incitent, dans la mesure du possible, à prendre en charge de nouveaux patients, à les voir aussi fréquemment que possible en peu de temps, et ensuite, lorsque la situation s’améliore, ou en l’absence totale de progrès, à mettre fin à la thérapie et à accueillir de nouvelles personnes. C’est la fréquence et l’intensité, plutôt que la quantité de séances, qui semblent jouer un rôle clé dans l’amélioration clinique. D’autres chercheurs ont également tenté de mesurer ces effets. Dans une méta-analyse englobant 70 études et plus de 5 000 patients, à travers une analyse multivariée, il n’a pas été observé de différence significative dans les résultats cliniques en fonction du nombre total de séances. Cependant, les chercheurs ont identifié une corrélation robuste entre l’amélioration clinique et le nombre de séances par semaine (deux séances par semaine ont montré des effets plus positifs que seulement une séance par semaine) (Cuijpers et al., 2013).

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Médecin psychiatre, ancien chef de clinique assistant, praticien contractuel (Hôpital Cochin) et remplaçant libéral. Formateur. Directeur adjoint de l’Institut Emergences. Cofondateur du comité jeunesse de l’ISH.

Julien Betbèze, rédacteur en chef, nous présente ce n°73 :
''En thérapie brève, comme en hypnose formelle, le thérapeute doit posséder de solides connaissances cliniques et la capacité à rentrer dans une transe partagée avec le sujet qu’il accompagne. A partir de cette expérience relationnelle, le thérapeute va poser des questions pour permettre au sujet de se décaler de l’histoire pathologique dans laquelle il est enfermé.''

Jérémie Roos nous montre comment l’utilisation du questionnement externalisant va permettre chez une jeune femme de 20 ans, prise dans une histoire de conflit de loyauté, de TOC et de surpoids, d’ouvrir un espace de liberté où elle pourra assumer ses prises de décision et trouver la force de renégocier sa place dans les relations. Je vous propose ensuite un texte où je développe un certain nombre de chemins pour « reprendre confiance dans le lien humain », quand celui-ci a été détruit par des vécus traumatiques. Il n’y a qu’à partir d’une expérience de sécurité, en lien avec une confiance retrouvée, que le sujet est en capacité de faire face aux effets du trauma.


Bernard Mayer souligne l’importance du travail avec le corps dans la désensibilisation des traumas. A travers le cas d’Eglantine, il nous fait percevoir l’importance du travail avec le Système nerveux autonome pour remettre en mouvement les processus de réassociation.

Dans l’« Espace Douleur Douceur », Gérard Ostermann nous présente le travail de trois praticiens :

- Dans le cas d’une douleur d’épaule, Michel Dumas nous indique comment l’hypnose favorise la réconciliation avec cette partie du corps isolée par la douleur.

- Christophe Hardy nous ouvre à l’utilisation hypnotique du « swiss ball » pour redonner du mouvement à un dos enfermé dans la lombalgie.

- Laurence Dalem nous rappelle l’importance des soins palliatifs et combien la relation n’appartient jamais à une personne, mais est toujours partagée.

- Dans le dossier thématique ''Interroger nos pratiques'', Guillaume Delannoy et Nathalie Koralnik nous font comprendre qu’aucun thérapeute n’est à l’abri de faire une « mauvaise séance » et ils développent ainsi un mode d’emploi en 20 points pour s’empêcher de réussir !

Vous pouvez en profiter pour lire le « Quiproquo » de Stefano Colombo sur l’échec, illustré avec humour par Muhuc, afin de comprendre pourquoi l’hypnose, on ne peut pas la réussir, avec un grand avantage : pas de réussite, pas d’échec !

J’ai eu le grand plaisir d’interviewer Dominique Megglé à la suite de la publication de son livre ''Les chaussettes trouées'', synthèse des points importants émergeant de sa longue expérience de clinicien. Il évoque l’importance de penser la psychopathologie à partir de l’hypnopathologie. Voilà une position novatrice qui ouvre de nouvelles perspectives pour nous interroger sur la pertinence de nos pratiques.

Stéphane Radoykov questionne également sa pratique, tout en acceptant ses limites, il recherche des améliorations en sortant par exemple du piège des automatismes. Il fait référence aux questionnaires de Scott D. Miller, essentiels pour se situer dans une dimension de co-construction pour ouvrir des possibles.

Adrian Chaboche nous rappelle la phrase d’Erickson pour nous inciter à être créatifs : « N’imitez pas. Soyez naturellement vous-même. J’ai passé du temps à essayer d’imiter d’autres, ce fut un désastre ! »

Sophie Cohen utilise « l’arbre de vie » pour aider Hélène à se libérer des relations dysfonctionnelles transgénérationnelles et s’autoriser à construire sa propre histoire en lien avec ses valeurs préférées.

Livres en bouche.

Sophie Tournouër est Psychologue Clinicienne, Hypnothérapeute, Thérapeute Familiale et de Couple, elle pratique et enseigne les Approches Centrées Solutions au CHTIP * IN-DOLORE.

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Enseignante Certifiée France EMDR-IMO ®

Auteur de Chemsex et Orientation... Solutions

Auteur de CHEMSEX, Trauma et EMDR - IMO: l’Échelle de mesure «CROIRE EN MOI»

Formatrice à l'Institut Hypnotim de Marseille